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口腔诊疗小贴士

牙周治疗须知

  牙周病是牙齿周围组织疾病,其发生与口腔局部细菌感染及全身健康状况有关,病变多 涉及全口牙齿。患者在接受治疗时应注意以下事项并积极配合。
  牙周疾病与许多全身疾病有密切的关系,在就诊时,请向医生说明您的全身状况。
  治疗前,对比较严重的牙周炎患牙要进行全面的牙周检查。牙周病系统治疗包括基础治疗、药物治疗、调整咬合及必要时的手术治疗。对一般的病人采用基础治 疗和药物治疗即可。基础治疗又包括龈上洁治、龈下刮治、根面平整及牙面抛光等。因此牙周病的治疗比较复杂,疗程较长,复诊次数较多。患者应遵照医嘱,按时 复诊,以免影响疗效。
  牙周疾病多有牙龈退缩,在治疗前有较多牙结石附着在牙面上,而治疗后牙根面暴露,多数患者会出现牙齿冷、热、酸、甜敏感及牙齿松动等症状,症状轻者在一段时间后会消失,严重者需要进行脱敏、松牙固定等处理。
  严重牙龈炎症患者在洁、刮治后会有短时间的少量的牙龈出血,一般24小时自行停止,如持续流血不止,应立即到医院复诊。
  牙周炎是细菌感染性疾病,治疗中需配合药物治疗。口服药物后可能出现胃肠反应包括反胃、恶心、呕吐、胃饱胀等,神经系统反应如头晕、头痛,过敏如皮疹等以及一些不可预见的不良反应;局部用药时会出现疼痛等症状。
  严重的牙周炎患牙,医生会进行手术治疗。手术后可能出现疼痛、肿胀等反应,轻者口服抗生素观察,重者应来院复诊。
  牙龈炎症消除后,肿胀消退,表现为牙龈退缩,可能导致治疗前没有的食物嵌塞,患者应该学习使用恰当的牙间清洁方法。
  严重的牙周炎症可能导致牙髓炎发生,出现牙髓炎时需要进行根管治疗。有关的事项请见本院牙体牙髓治疗须知。
  吸烟、喝酒对牙周病的治疗有很大的危害性,牙周炎患者应该戒烟、戒酒。
  保持口腔卫生、控制菌斑是维持牙周治疗效果的重要部分。为了维持疗效,防止复发,患者除了积极配合治疗外,还应该注意自我维护,形成良好的口腔卫生习惯,保持口腔清洁,坚持定期复查、复治。

拔牙后须知

  口内咬的棉球在1小时后吐掉。
  拔牙后勿用舌头舔伤口。
  拔牙后当日勿用患侧进食。
  拔牙后当日进软食,勿进过热食物,勿饮酒、抽烟。
  拔牙后当日勿刷牙、漱口,第二天刷牙时注意保护伤口。
  拔牙后当日勿作剧烈运动。
  拔牙后当日如有较明显的肿痛,可局部冰敷。
  拔牙后数日内口水中可能带有血丝,一般情况下属正常反应,如吐出较多血凝块,则需及时复诊或与医生联系。

口腔颌面外科门诊治疗须知

  请您如实告诉医生您的全身状况以避免潜在的不良后果。
  由于麻药麻醉主管痛觉的神经,注射麻药后相关区域会有麻木、肿胀的感觉,其他触觉 、温度感觉等均存在,所以治疗时您能感觉到医师的一举一动,但并不疼痛。
  根据术中情况,医师会让助手敲锤,此时您会有较剧烈的震动感,甚至颞下颌关节区不 适、头昏等。
  由于部分患者的颞下颌关节周围韧带较松弛,张口时间较长时可能会出现颞下颌关节脱 位的现象。
  术中可能会有牙根或颌骨骨板折断、牙齿(异物)落入上颌窦、邻牙损伤等情况,比较 少见的情况还有牙齿(异物)落入下齿槽神经管、口咽旁/颌下间隙、消化道、呼吸道,神 经损伤,甚至颌骨骨折等,医师将会对这些情况做妥善的处理。
  术后您可能会有邻牙松动、疼痛、肿胀、张口受限、相应区域麻木、低热、皮下淤血、 血肿、口角及软组织损伤等情况,除邻牙松动和麻木需要较长一段时间逐渐恢复外,其余症 状一般经过数  日会自行消散,极少数患者可能会有永久性麻木。如果疼痛持续,甚至加重, 则可能是伤口感染,应及时找医生治疗。
  术后勿进食过热食物,避免剧烈运动和饮酒,数日内唾液中带血属正常现象,如有较多 血凝块吐出,则及时复诊。

牙体牙髓病治疗须知

   牙体牙髓病包括牙体疾病、牙髓病及根尖周病等,牙体病在磨除腐质和/或制备洞型时会酸软、疼痛;严重者须进行安抚或盖髓治疗(试补),无症状后方可补 牙;补牙后可能有短时间的冷、热刺激痛等,如出现牙髓炎症状须进行牙髓治疗,治疗费由患者支付,再次补牙免费(改换补牙材料则须补差价)。医院承诺:根据 材料不同,补牙6~12个月内免费重补(切角缺损、牙体缺损大等固位不佳者除外)。同时因为X线检查的限制,有些疾病如牙根折裂等早期不能显示,在术中或 术后方能发现。牙髓病和根尖周病治疗的首选方法是根管治疗,操作精细,难度较大,患者在接受治疗时应了解以下事项、理解医疗风险、并积极配合进行治疗。
  为了使治疗顺利进行,需在患牙上磨钻一适当大小的窝洞,需多次X线检查;
  一般情况下,根管治疗术需多次诊治才能完成,须医嘱及时复诊,以免产生不良后果及影响疗效;
  治疗费根据不同的牙齿而定,每次按诊治项目收费;若患牙病损严重、病症疑难或牙体结构异常,则治疗次数、诊治时间可能增加,也可能需要采用特殊器材,治疗费用会相应提高;
  病情复杂、治疗难度大的患牙,如根管弯曲或不通,治疗时可能出现根充不到位、器械折断甚至根管侧穿的情况,这些情况会使疗效受到影响;
  治疗期间,不能用患牙咀嚼食物,以免封药脱落或患牙折裂;
  治疗期间,可能出现患牙疼痛甚至面部肿胀,轻者口服抗生素观察,重者应立即复诊;还可能出现其它并发症,如髓腔穿孔、皮下气肿等,出现这些症状时,医院将本着认真负责的态度进行妥善处理,费用由患者支付;
  发生牙髓疾病的患牙脆性较大,容易发生牙折。建议行全冠修复,避免牙折。
  若有未涉及的事项,医生会作进一步说明。

粘膜病就诊须知

  口腔粘膜病(OMD)是口腔科常见病多发病,其病种繁多,类型各异,损害不同,而且多种疾病原因不明,发病机制不清,给临床治疗带来困难。为了取得较好的临床治疗效果,患者就诊应注意如下问题并予:
  通过病史和一般检查仍不能做出诊断时,需组织病理检查等特殊检查。?
  OMD多为慢性疾病,病程迁延,反复发作,治疗困难,临床常需系统的综合治疗,必要时需维持治疗。
  OMD主要采用药物治疗,包括局部用药和全身用药,用药时应遵循医嘱,按期复诊。
  临床用药时,可能出现不良反应和副作用,严重反应时应立即停止用药,并向医生说明情况,或就近应急处理。
  某些OMD需手术治疗,手术前需做血常规检查或其它特殊检查。术前注射麻药时,可能出现不适需患者配合,术后出现应急情况应及时处理。
  某些OMD与全身系统疾病关系密切,就诊时应向医生说明全身患病情况,在控制专科疾病的基础上,应治疗全身系统疾病。
  某些OMD常与心理因素有关,在药物治疗的同时,患者应消除紧张焦虑和抑郁心理,调整心理状态,严重时需配合心理专科治疗。
  女性OMD患者发病与内分泌因素有关,特别是在绝经期,在治疗口腔病症的同时,需作内分泌检查或替代治疗。
  某些OMD与不良生活习惯或生活方式有关,如吸烟可引起口腔白斑, 因此患者应戒烟限酒,均衡饮食,适当运动。
  某些OMD属于癌前病变或癌前状态,必要时需组织病理活检,发现癌变应住院治疗。
  一般情况患者发作期治疗5~7天复诊,缓解期2周复诊,维持期一个月复诊,随缓期3~6个月复诊。

口腔修复治疗须知

  修复科主要治疗项目包括活动义齿修复和固定义齿修复,两类义齿各有其特点和适用范围,医生会根据患者的口腔情况,提供各种可行的设计方案供患者选择。
  义齿修复材料有多种,患者可通过医生介绍或阅读有关资料,了解各类材料的特性,并根据自身情况进行选择。
  固定义齿修复需要磨除一定的牙齿,从磨完牙到戴入义齿这段时间里,可能会出现牙齿遇冷遇热酸软,属正常现象。少数人被磨的牙齿会出现牙髓炎症状,如遇冷、热疼痛或自发性疼痛,此时必须对该牙进行牙髓治疗。
  在对死髓牙进行全冠或桩冠修复时,可能会由于牙齿本身脆性或应力原因,出现牙冠或牙根折裂,此时需要改变治疗方案或将患牙拔除。
  活动义齿必须每天取下清洗,初戴活动义齿时,进食、发音都可能感到不习惯(尤以全口义齿为甚),必须耐心使用,不要因暂时不习惯而丢弃不用。
  戴活动义齿后,如觉有压痛或不适,应来医院修改,一年内如非人为损坏可免修改费,但头三次修改时患者需缴挂号和检查费。
  对牙槽嵴条件差的患者,全口义齿修复后可能会出现义齿松动、咀嚼不力等情况,此时可能需要采取义齿稳固剂等辅助固位措施,患者可以在医生指导下自行购买和使用。
  医院为病人保管假牙的时间不超过半年,半年以后医院有权处理未戴的假牙。

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